第1023章 网上说咳嗽超过三天就可能是肺癌 (第2/2页)
　　
　　陆晨看向他。
　　
　　“你现在最大的健康风险，不是肺癌。”
　　
　　小伙子愣住。
　　
　　“那是什么？”
　　
　　陆晨说。
　　
　　“是你自己反复照CT造成的辐射暴露。”
　　
　　这句话很平。
　　
　　却让小伙子的表情彻底停住。
　　
　　门外有人似乎也听见了，议论声低了一点。
　　
　　陆晨没有继续压他。
　　
　　他把系统里的检查记录转向患者能看到的角度。
　　
　　“CT有价值，但不能无限做。”
　　
　　小伙子盯着屏幕。
　　
　　“可是网上说早发现早治疗。”
　　
　　陆晨说。
　　
　　“早发现的前提，是你有筛查指征。”
　　
　　他拿起一张空白纸，在上面画了几个简单的圈。
　　
　　“你可以把辐射理解成账户。”
　　
　　小伙子看着纸，没说话。
　　
　　陆晨继续解释。
　　
　　“必要检查，是该花的钱。”
　　
　　“比如胸痛，咯血，高危肺结节，长期吸烟，肿瘤病史，这些情况需要查。”
　　
　　“但你现在每次轻微咳嗽就查，相当于不停从账户里取钱，却没有买到真正有用的信息。”
　　
　　小伙子脸色越来越不自然。
　　
　　陆晨把纸往他面前推了一点。
　　
　　“你三个月内做了多次CT，短期内继续做同类检查，收益很低，风险反而在增加。”
　　
　　小伙子小声说。
　　
　　“辐射会怎么样？”
　　
　　陆晨语气仍旧平稳。
　　
　　“单次CT一般不会立刻造成伤害，但频繁，无指征，重复检查，会增加长期风险。”
　　
　　他停顿了一下。
　　
　　“尤其你才二十出头，没有必要把自己变成过度检查的对象。”
　　
　　小伙子低头看着手机。
　　
　　录像还在开着。
　　
　　但他已经没有刚进门时那种攻击性。
　　
　　陈倩在旁边看着，心里有些意外。
　　
　　她见过不少类似患者。
　　
　　有些一进门就要求检查。
　　
　　不给开就说医生不负责。
　　
　　开了又拿着报告到处找问题。
　　
　　很多医生遇到这种情况，要么硬顶，要么息事宁人。
　　
　　但陆晨没有硬压，也没有退让。
　　
　　他把依据一条条摆出来。
　　
　　让患者自己看见问题在哪里。
　　
　　小伙子沉默了很久。
　　
　　“那我咳嗽怎么办？”
　　
　　陆晨把病历切回当前就诊页。
　　
　　“先按上呼吸道感染后咳嗽处理。”
　　
　　他开了简单药物，又补充生活建议。
　　
　　“多喝水，避免熬夜，少刷让你焦虑的医学短视频。”
　　
　　小伙子抬头看了他一眼。
　　
　　陆晨继续说道。
　　
　　“如果出现持续高热，咯血，胸痛，气促，体重明显下降，再来复诊。”
　　
　　小伙子点了点头。
　　
　　陆晨又说。
　　
　　“另外，我建议你去心理科评估健康焦虑。”
　　
　　小伙子脸色又变了一下。
　　
　　“你说我有心理病？”
　　
　　陆晨没有回避。
　　
　　“不是骂你。”
　　
　　小伙子看着他。
　　
　　陆晨语气比刚才更慢。
　　
　　“你反复跑医院，反复做检查，反复怀疑漏诊，这已经影响正常生活。”
　　
　　小伙子握着手机，声音低了一点。
　　
　　“我就是怕。”
　　
　　陆晨看着他。
　　
　　“怕可以理解，但靠重复CT不能解决。”
　　
　　诊室里安静下来。
　　
　　门外也没有人再催。
　　
　　小伙子眼眶有点发红，但很快低下头。
　　
　　“我爸以前是胃癌走的。”
　　
　　陆晨没有插话。
　　
　　小伙子声音更低。
　　
　　“他一开始也只是胃不舒服，后来查出来就晚了。”
　　
　　陈倩站在旁边，心里一下软了些。
　　
　　刚才那个强硬拍桌的人，此刻像是忽然泄了气。
　　
　　陆晨看着他。
　　
　　“你害怕的不是咳嗽。”
　　
　　小伙子没说话。
　　
　　陆晨说。
　　
　　“你害怕的是自己也错过治疗时机。”