第346章 草木无情，何以补人身有情之躯？ (第2/2页)
　　
　　手指底下的脉搏抵抗力瞬间消失，变得空虚少力。
　　
　　按之空豁，阴津大伤。
　　
　　视网膜前，蓝色的光幕无声展开。
　　
　　【患者：刘文风，男，57岁。 】
　　
　　【诊断：咳嗽、血证（燥邪伤络）。 】
　　
　　【病机：肺为娇脏，喜润恶燥。时令秋燥自口鼻而入，侵袭肺卫；素体常年吸烟，烟毒火热暗耗肺阴。内外合邪，火借燥势，熏灼肺金，肺失清肃而发干咳；燥毒灼穿肺络，血溢脉外，故见痰中带血。】
　　
　　【病因权重分析：秋令时燥外感（45%）长期吸烟燥热内蕴（40%） 随着年龄老化的素体阴亏（15%）】
　　
　　系统结论明确。
　　
　　秋季空气干燥，加上患者长期抽烟，燥热之邪内外夹击。
　　
　　肺属娇脏，喜润恶燥。
　　
　　燥邪入肺，烧干了肺络里的水分。
　　
　　干草遇火，一触即燃。
　　
　　肺络失去津液的濡养，脆性增加，破裂出血。
　　
　　这就解释了为什么痰里会带有血丝，而西医的抗生素打下去毫无作用。
　　
　　因为病理核心是物理性的干涸。
　　
　　林易收回手，蓝色的光幕在眼前缓缓消散。
　　
　　“抽烟多少年了？”
　　
　　刘文风搓了搓手。
　　
　　“三十年，现在少了，每天半包。”
　　
　　他点了一下头，拔开钢笔的笔帽。
　　
　　他在处方笺上写下诊断：燥邪犯肺，灼伤络脉，方剂思路清晰，需要润肺化燥，同时清热。
　　
　　沙参麦冬汤合清燥救肺汤化裁。
　　
　　林易的钢笔在纸面上滑动。
　　
　　北沙参 15g，麦冬 12g，玉竹 10g，桑叶 10g，石膏 15g（先煎）。
　　
　　五味药写完。
　　
　　林易预诊结束，把处方笺推到张清山手边。
　　
　　张清山诊脉，看舌，然后看了一眼林易的方子，这才开口。
　　
　　“沙参，麦冬，玉竹，三味药都是经典的生津润肺药。”
　　
　　“桑叶轻清透邪，石膏清肺胃之热。”
　　
　　“整个方子针对病因，润燥降火兼顾。”
　　
　　林易本以为可以直接输入电脑开方了。
　　
　　却不料，张清山拿起笔直接在方尾的空白处，加了一味药。
　　
　　老头的腕力很稳，字迹遒劲。
　　
　　林易偏过头去看。
　　
　　阿胶 9克（烊化）。
　　
　　林易看着这最后一味药。
　　
　　这超出了他刚才构建的方剂逻辑体系。
　　
　　“师父，沙参、麦冬、玉竹的剂量加起来已经达到37克，足够生津润肺了，这味阿胶加得有点重？”
　　
　　张清山把老花镜摘下来，放在桌上。
　　
　　“沙参玉竹，都是植物根茎，能生津，能润燥，治寻常的秋燥干咳用得上。”
　　
　　“但这个患者已经咳出血丝了，血丝说明什么？”
　　
　　林易接话。
　　
　　“络脉受灼，有破溃。”
　　
　　“对，络脉破了，光靠植物的津液糊不住，水能润，但水封不住裂口。”
　　
　　他的手指在桌面上轻轻叩了一下。
　　
　　“阿胶是什么？”
　　
　　“是用驴皮熬出来的动物胶，中医管这叫，血肉有情之品。”
　　
　　“植物是草木无情，动物血肉，和人同气相求。”
　　
　　“阿胶质地黏腻厚重，熬化了以后拉着丝，这东西吃下去，往下走，走血分。它既能滋肺肾之阴，又能像浆糊一样，把肺络里那些破溃的小血管口子，缝合黏住。”
　　
　　“燥邪烧了络脉，用草木之品润表，用有情之物封里，方子才算完整。”
　　
　　林易垂下眼帘，把这段话在脑子里过了一遍。
　　
　　系统给的病因权重，走的是逻辑层面。
　　
　　阿胶在这张方子里的位置，是老一辈大医给出的，超越数据之外的，活生生的物种属性降维打击。
　　
　　从草木的稀薄，到动物血肉的黏稠。
　　
　　从单一的补充水分，到物理层面缝合血管破口。
　　
　　林易拿起打印机吐出的处方，递给刘文风。
　　
　　“拿这方子去缴费抓药，回去之后，注意看括号里的字，阿胶不用和其他药一块煎，等药汁熬好之后，趁热把阿胶放进去搅化就行。”
　　
　　刘文风双手接过。
　　
　　“多谢张主任。”
　　
　　男人拿着处方笺推门离开。